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ご宿泊施設 燕山荘
ご宿泊予定日 ※
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ご宿泊人数 ※
男性 名   女性 名 
合計0名

※男性○名、女性○名 にはお子様の人数も含めた合計の人数をご記入願います。


内(高校生 名  中学生 名  小学生以下 名)
団体・グループ名
お名前 ※
(全角)
姓    名 
フリガナ ※
(全角カナ)
セイ   メイ
同伴者氏名 ※

※同伴者の方のお名前をフルネームでご記入下さい。
(例:長野一郎、安曇野太郎、燕花子)

国籍 ※
日本以外を選択する場合は必ず国名、パスポート番号を入力してください。

国名     

パスポート番号

郵便番号 ※
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ご住所 ※

お電話 ※  ご自宅

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交通手段 ※

お食事 ※
夕食 朝食 素泊まり
お弁当

当日に変更可能です。

前泊地 ※
翌日の行先予定 ※
ご利用回数
(今シーズン2回以上
ご年齢
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    その他(
2.山の雑誌
    山と渓谷    ランドネ
    夏山JOY    PEAKS
    ワンダーフォーゲル    岳人
    その他(
3.知人の紹介
4.山小屋の評判
5.燕山荘のパンフレット
6.テレビ
7.その他(
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